博科园-科学科普-生命科学类
一项大规模长期临床研究表明，积极防治高血压可以大大降低认知衰退和罹患痴呆的风险。无论是年青人，还是50岁的中年人，亦或是百岁老人，严格控制血压都益处多多。
轻度认知功能障碍（MCI)是一种记忆能力和思维能力轻微下降而又常被忽视的神经退行性疾病，一般只有一半的轻度认知功能障碍患者可以被诊断出。在最近的一次大规模研究中，研究人员发现，降低收缩压可以使轻度认知功能障碍的风险降低20％。
这项新发现是通过SPRINT（收缩压干预试验）临床试验得来的。该试验始于年，历时约5年。有些受试人员接受3年试验就发现，降低收缩压对防止心脏病有奇效。年8月，一家医疗监控单位指出，不能再把收缩压mmHG看作平安无事的标准。
SPRINTMind课题的主要负责人、维克森林大学医学院的杰夫维廉森（JeffWilliamson）博士再三强调，监控高血压对大脑有极大的保护作用，这一举措值得提倡。他说大量试验证明，减轻认知障碍损伤完全可以防止痴呆症发生。SPRINTMind试验包括名年龄从50岁到岁的受试者。他们没有糖尿病，但都有罹患心血管疾病的风险。参试一年后，严格控制血压的受试者收缩压平均降到.4mmHG，而“标准治疗组”的患者收缩压则平均降到.2mmHG。
南加州大学凯克医学院的阿尔茨海默症专家朗施耐德（LonSchneider）博士对试验结果表示支持。但他指出，受试人员平均年龄在68岁，这可能会让人们忽视一个重要事实，即预防痴呆病应尽早严格控制血压，如果从早开始管控，中年维持正常，罹患痴呆症的风险就会大大降低。
尽早严控血压可避免高血压对血管经年累月的损害。施耐德说，许多事例表明，人的记忆能力和思维能力衰退之前，高血压就开始损坏大脑细小血管，并为进一步的损伤大脑神经创造条件。
一年前，美国心脏病协会和美国心脏病学会推出了高血压新标准。长期以来人们认为/90mmHG以上属高血压，但年提出的新标准为/80mmHG。该研究指出，收缩压低于mmHG对健康大有裨益。收缩压是在人的心脏收缩时，血液对动脉血管产生的最高压力。收缩压太高对滋养大脑、肾脏、心脏和肝脏的毛细血管有极大损伤。当把收缩压降到mmHG以内，有助于减少大多数人罹患心血管疾病和肾功能衰竭的概率。
高血压和心脏病：高血压长期控制不佳可引起心脏结构和功能的改变，这称为高血压性心脏病，包括：早期左室舒张功能减退、左室肥厚（LVH），逐步发展出现心肌收缩功能减退最终发生心力衰竭，有研究显示70%的心力衰竭由高血压所致；同时可能出现与之相关的冠心病、心房颤动等心脏合并症。
高血压是如何影响肾脏的？高血压会损害肾脏的血管，降低血管正常工作的能力。当血液流动的力量很高时，血管就会扩张，导致血液流动更容易。最终，这种伸展的痕迹（就像塑料膜拉伸过头，但也没破的样子）会削弱整个身体的血管，包括肾脏的血管。如果肾脏的血管受到损伤，它们可能会停止从身体排出废弃物。血管中的多余液体可能会进一步升高血压，形成一个危险的循环。高血压是继糖尿病之后美国肾脏衰竭的第二大原因（如图所示）。在年至年期间，高血压导致的肾功能衰竭的比率增加了7.7%。
在我国，成人高血压的发病率达到20%以上，并且随着年龄的增加高血压的发病率还在不断升高。同样我们来看肾病，在我国的成人发病率也是比较高的，达到了10%
高血压和糖尿病：根据美国糖尿病协会的统计，至年间，71%的糖尿病患者血压≥/90mmHg或需服药来维持正常血压。高血压和糖尿病通有相似的危险因素，包括超重，不健康的饮食，以及少动。糖尿病有三种可能会增加血压的因素：降低血管的拉伸能力，增加体内液体的量，改变身体管理胰岛素的方式。当高血压和糖尿病共存时，一种疾病往往会使另一种疾病变得更糟。长期的血糖控制不达标，会出现血管内皮损伤和肾小球损害，这种由糖尿病导致的肾脏病称糖尿病肾病，而糖尿病已经成为目前我国肾脏病的第一大病因。
由此可见，降压是健康重要管理手段。
17招降压，试一试
遵照下面的方法，有助于高血压患者降低血压，也有助于正常人保持健康的血压水平。
减少盐摄取量是降压的一种重要方法。此外，还可以尝试以下方式：
1.每天早晨疾走15分钟
令人惊讶的是，降低血压并不需要太大的运动量。日本研究人员曾对名缺乏运动的高血压患者进行了实验研究，要求他们到健康俱乐部运动8周，每周运动时间不同。最终发现，每周运动30～90分钟与每周运动90分钟以上的人，降压效果几乎相同。
2.每天记下“服药”情况
如果服用处方药后血压仍未下降，其中1/4，是因为没有按时吃药。
3.买个家用血压计
《美国医疗协会杂志》的一项研究发现，在家测量血压能够更全面地监控血压水平。研究发现，医院诊所测出的高血压有13%属于误诊，而9%的高血压患者是在家测量时发现，医院门诊却没能查出。年“欧洲高血压学会年会”的一项研究发现，医院门诊更靠谱，降压效果更好。
4.在早餐酸奶上撒2匙亚麻籽
亚麻籽含有丰富的营养成分和纤维素。一项小规模研究发现，在食物中添加4匙亚麻籽后，有心脏病史的绝经妇女的收缩压明显降低。
5.饮茶而不是咖啡
澳大利亚的一项研究发现，饮茶量每增加一杯，可使收缩压降低2%，舒张压降低1%。但超过4杯就没有这种效益了。
6.用玉米片蘸牛油果酱
牛油果含有大量具有降压功能的微量元素钾，比包括香蕉在内的任何其他水果或蔬菜都多。一个人每天需要大约mg的微量元素钾，但1/3的女性通常摄入的钾只有一半。
7.食用黑巧克力满足甜食需求
与牛奶巧克力不同，黑巧克力含有丰富的类*酮，它可以保持动脉的柔软性，防止血管硬化引起的血压升高。
土著巴拿马部落人爱吃高盐食物，但同时也吃大量可可，这是他们能够维持正常血压的原因。
发表在《美国医疗协会杂志》的一篇研究报告也认为，每天摄入85g黑巧克力有助于单纯收缩压高（即仅上面血压读数高）的老年患者降低血压。茶叶、葡萄酒、多种水果和蔬菜也含有丰富的类*酮。
8.吃些营养丰富的豆类干果零食
研究表明，高血压患者坚持每天吃30g豆类干果（烤大豆）两周，平均可降低血压10%。超市和健康食品商店都能买到大豆。但要记住，要买无盐的豆类干果。
9.用胡椒粉调味
浓香的胡椒粉味可以减少对盐的需求。
吃淡而无味的无盐食物几天就无法忍受，但舌头味蕾可以“欺骗”。在食物中加点胡椒粉，如果要是不喜欢它，可以尝试采用蒜头、柠檬、生姜、罗勒或其它辛辣味调料。一周之后，便会发现原来爱吃的菜味道太咸，高血压就能得到控制。
10.向医生咨询得舒（DASH）饮食
得舒饮食在网上也能查到。得舒饮食富含微量元素钾，具有和药物一样的降压效果。除此之外，许多高钾食物都健康美味，如杏脯、香蕉和黑巧克力。干杏脯浓缩了钾、纤维、铁和β-胡萝卜素等物质，千焦耳热量又低。
注：DASH饮食是由年美国的一项大型高血压防治计划（DietaryApproachestoStopHypertension；DASH）发展出来的饮食，在这项计划中发现，饮食中如果能摄食足够的蔬菜、水果、低脂(或脱脂)奶，以维持足够的钾、镁、钙等离子的摄取，并尽量减少饮食中油脂量(特别是富含饱和脂肪酸的动物性油脂)，可以有效地降低血压。因此，现在常以DASH饮食来作为预防及控制高血压的饮食模式。
11.把车停远一些
美国研究人员跟踪研究停经妇女时发现，每天多走～步血压可以降低11%。
12.与伴侣牵手10分钟
研究发现，牵手加上短时拥抱有助于减缓紧张导致的血压升高。
13.晚上睡觉带耳塞
研究表明，晚上睡眠噪音太大可能造成血压升高和心率加快，因此可以带上耳塞阻止噪音。
14.每天早晚喝点橙汁
美国一项研究发现，橙汁中含有丰富的微量元素钾，每天喝橙汁收缩压平均可降低7%，舒张压平均可降低4.6%。
15.解决睡眠困境
睡醒起床后仍感觉疲倦吗？伴侣抱怨您鼾声如雷？那就去找医生看看，你可能患有睡眠呼吸暂停综合症。研究发现，50%的睡眠呼吸暂停综合症患者晚上睡眠呼吸暂停几十次上百次，他们也患有高血压。
16.每天从你的食谱中消除一种高盐饮食来源
你知道许多早餐谷物都是含盐的吗？
17.每天服用一些补充剂
蒜头、鱼油、钙和辅酶Q10都具有降压功能，但在服用之前请咨询医生。
博科园-科学科普｜编译/常炯韩前广/世界科学/World-Science
博科园-传递宇宙科学之美
